前言

现代意义上的健康管理起源于20世纪60—70年代的美国，但健康管理的思想与实践则可以追溯到20世纪20年代末。1929年美国蓝十字和蓝盾保险公司通过对教师和工人提供基本的医疗服务，进行了健康管理的实践探索。而20世纪50年代以来，人们的医疗消费期望大幅攀升以及垄断资本主义在医疗服务与医疗保险行业的迅速扩张，导致了无法遏制的医疗、医保费用增长，从而促进了健康管理的出现和大规模发展。

20世纪60年代美国保险业最早提出了健康管理（health management）这一概念。1973年，为了减少快速增长的医疗费用，时任美国总统的尼克松颁布了《健康维护法案》，法案鼓励传统的健康保险逐步向管理式医疗模式发展，鼓励社会各界力量积极参与健康维护工作，其间不乏积极的市场运作，如健康管理与健康保险的结合，推动了健康管理产业的发展。美国健康管理计划的核心思想是将保险公司和医疗机构整合为一个一体化的医疗管理组织，最大限度地打破保险公司和医疗机构之间的界限，使保险能够参与医疗服务的全过程，从而利用经济杠杆优化医疗资源配置、降低医疗费用、提升民众的健康水平。健康管理的主要发展模式包括四种：健康维护组织（HMO）、优先医疗提供者组织（PPO）、专有服务提供者组织（ESPO）和定点服务计划（PSP）。

随着社会的不断进步，保险业务的具体内容也在不断发展和更新，健康管理已经逐步发展成为一个独立的系统，并由专业的健康管理公司取代了传统的医疗机构。因此，作为第三方服务机构，健康管理公司与医疗保险机构合作，或向有需求的个体有偿提供系统而专业的健康管理服务，这种模式逐渐得到了美国民众的认可。随后，健康管理在英国、德国、法国和日本等发达国家也逐步发展起来，形成了覆盖范围广泛而深入的产业。

在我国，健康管理是一门正在兴起却具有悠久历史渊源的学科，从《黄帝内经》的“未病先治”到《易传》的“阴阳”“静动”，从老子的“恬淡寡欲”“清静无为”到《吕氏春秋》的“顺生”“节欲”“去害”“主动”，健康管理的思想蕴含在我国几千年来的古代典籍中。新中国成立后，中国人民政治协商会议第一届全体会议通过的《中国人民政治协商会议共同纲领》规定“推广卫生医药事业，并注意保护母亲、婴儿和儿童的健康”，我国采取了一系列措施防治疾病，不断提高人民的健康水平。20世纪90年代，健康管理作为一个新兴理念被引入我国，经过数年的发展，2001年我国第一家健康管理公司正式开启注册。2003年，突如其来的SARS使我国对预防体系更加重视，随后持续出现的流行性感染疾病促使我国开始重视疾病预防工作。2005年，健康管理师被列入国家职业资格目录，2006年，健康管理行业获得飞速发展，该年享有“健康管理年”之称，各种会议、培训层出不穷。随着我国老龄化的情况加剧，慢性病患者数量日益猛增，与慢性病相关的影响因素也日渐复杂，这造成了医疗资源紧张和居民经济负担增大，社会的迫切需求推动着我国健康管理行业的迅速发展。但是在学术领域中，我国一直缺乏统一的健康管理研究和人才培养体系，健康管理学科也没有进入国家医学学科目录及教育体系，健康管理的专业没有被列入医学职称系列和医学教育系列。

编者在编写本书时注意了以下几点：首先，把握理论与实践的关系，既注重介绍健康管理的理论体系，又对各国（尤其是我国）的健康管理实践做出了较全面的分析介绍；其次，把握健康管理的国际发展和我国实践的结合，既注意较全面地介绍当代各国健康管理的理论与实践，又重点介绍和分析我国健康管理理论与实践的发展；最后，力求反映国内外健康管理的新情况，吸纳健康管理研究的新成果并加入编者教学与研究中的新收获。

当前各国健康管理概论课程中包含的内容和教学的重点角度不尽相同。本书根据我国健康管理学科发展的需要，以及健康管理人才的培养目标和知识体系的要求，对教学内容的广度、深度和角度做了恰当的安排，力求比较全面地介绍当代健康管理知识体系的主要内容。按照这一目标，本书章节安排如下。

第1章为健康管理概述；第2章为健康预防管理；第3章为健康生活方式；第4章为运动损伤与康复；第5章为营养与膳食；第6章为心理健康管理；第7章为特殊人群的健康管理；第8章为健康教育、健康促进与健康保险；第9章为健康信息管理；第10章为健康管理未来发展趋势与展望。

当代健康管理理论与实践的内容相当丰富与复杂，一本书往往难以概括其全部内容，并且我国健康管理领域的学术研究还处于起步阶段，本书编者在此领域的研究水平也还有限，因此难免会有偏漏甚至错误之处，希望阅读本书的教师、学生和其他读者见谅并予以指正。

编者

2023年12月